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Como se classifica?





Como leiga no assunto gostaria de maiores informações quanto as classes l, ll, lll e lV.Como identifica-las e numa emergência qual a devida providência a ser tomada?

 

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Hemorragia Classe I

  • Volume (em porcentagem) = até 15%.
  • Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= até 750 mililitros.
  • Sinais e sintomas: mínimos. Ocorre apenas um leve aumento da frequência cardíaca.
  • Exemplos: uma mulher pode apresentar uma hemorragia uterina, pouco frequente e muito perigosa, que é semelhante a uma menstruação comum.

Hemorragia Classe II

  • Volume (em porcentagem) = 15 a 30%.
  • Volume (pessoa com 70 kg, em ml) = de 750 a 1.500 ml.
  • Sinais e sintomas: Taquicardia (frequência cardíaca acima de 100), taquipneia (respiração rápida) e diminuição da pressão do pulso (pulso fino) e leve diminuição da diurese.
  • Reposição: Em geral a reposição com cristaloides resolve, mas alguns poucos casos podem necessitar de sangue.

Hemorragia Classe III

  • Volume (em porcentagem) = 30 a 40%.
  • Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= de 1500 a 2000 ml.
  • Sinais e sintomas: Além dos sintomas da hemorragia classe II, apresenta sinais clássicos de hipoperfusão. Existe diminuição do nível de consciência, palidez e sudorese fria.
  • Reposição: É tentada primeiro a reanimação com cristaloides, mas muitos destes pacientes não responderão satisfatoriamente e provavelmente necessitarão de transfusões.

Hemorragia Classe IV

  • Volume ( em porcentagem) = mais de 40%.
  • Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= mais de 2000 ml.
  • Sinais e sintomas : Este é o grau de exsanguinação, isto é, o paciente fica sem sangue. Apresenta taquicardia extrema, marcada queda da pressão sistólica e dificuldade para perceber a pulsação. O débito urinário é próximo de zero. Há perda total da consciência.
  • Reposição: estes pacientes sempre requerem, além dos cristaloides, transfusões sanguíneas e cirurgia urgente para sobreviver.
  • Pacientes com uma classe limítrofe podem passar para a imediatamente superior caso após a reposição inicial de 2000 ml de Ringer persistam com os mesmos sinais.
Classe IClasse IIClasse IIIClasse IV
Perda de até 15% do sangue.Perda de 15 a 30% do sangue.Perda de 30 a 40% do sangue.Perda ≥ 40% do sangue.
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