Resumos: Hemorragias

Neste passo foi possível conhecer o que é hemorragia, os diferentes tipos de hemorragias, consequências e sinais.

As hemorragias de acordo com o tipo podem ser minimizadas ou ate paradas quando oferecido o atendimento adequado e imediato como: a hemorragia externa que como primeiro socorro utilizado é a pressão sobre a ferida e elevação se possível da região e torniquete em ultimo caso preocupando-se em anotar o horário que o procedimento foi realizado.Já a hemorragia interna tem como primeiro socorro a procura imediata por um atendimento especializado mantendo a cabeça mais baixa que o corpo e as pernas mais altas, a não ser em caso de lesão cerebral, dispnéia e fratura do crânio.

Existem também outros tipos de hemorragias que nem sempre são causadas por traumas. Como a epistaxe, hemoptise, hematêmese, estomatorragia, melena, metrorragia, otorragia e hematúria. Em todas essas se deve acalmar o acidentado, deixa-lo em repouso, em alguns casos aplicar compressas frias e providenciar atendimento especializado.

Hemorragia ou sangramento significa a mesma coisa, isto é, sangue que escapa de artérias, veias ou vasos capilares. As hemorragias podem ser definidas como uma considerável perda do volume sanguíneo circulante. O sangramento pode ser interno ou externo e em ambos os casos é perigoso.

Inicialmente, as hemorragias produzem palidez, sudorese, agitação, pele fria, fraqueza, pulso fraco e rápido, baixa pressão arterial, sede, e por fim, se não controladas, estado de choque e morte.

O socorrista deve controlar as hemorragias tomando as seguintes medidas:

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As hemorragias tem incomodado muita gente, ou seja, quando é externa e não há amputação fica mais fácil e menos risco a vítima, mas quando interna, só Deus pra ajudar. Pois sabemos que o grau de dificuldade é muito grande. E nós que residimos no interior e não temos por exemplo o SAMU, ficamos a mercê, aguardando a boa vontade da saúde pública do nosso País, para que sejamos transferidos e não morremos na transferência. Nós não estamos preparados para oferecer um bom atendimento a população em geral.

Toda hemorragia seja ela de qualquer grau, deve-se ser contida de forma correta e prestar muita atenção para poder conte-la, pois existem vários tipos arterial,venosa,externa,interna. Pois as hemorragias não bem tratadas trazem várias consequências para o acidentado, a pessoa que for socorrer a vítima deve estar bem preparada para obsevar seu quadro clínico seja ele grave ou não, pois cada tipo de hemorragia,deve ser analizada a quantidade de sangue perdido pois a perda acima de 50% do volume de sangue perdido pode levar o acidentado,a um choque irreversível ou até a morte. Existem outros tipos de hemorragias além daquelas já citadas anteriormente, como as hemorragias: epistaxe ou rinorragia na qual falamos do sangramento nasal; hemoptise, quando o sangue vem dos pulmoes; hematemese, estamos falando de sangramento através do vômito ou seja da região gástrica; estomatorragia esta é proveniente da cavidade oral ou bucal; melena ou enterorragia, quando o sangramento é muito escuro brilhante com com aspecto de petróleo; tem também a metrorragia, que seria a perda de sangue pela vagina.

São resultantes do rompimento de veias ou artérias através de cortes, amputações, esmagamentos e outros. São classificadas em:

*Hemorragias arteriais, quando o sangue sai em forma de jato pulsante, com coloração viva;

*Hemorragia venosa, onde um sangue mais escuro sai lentamente pela ferida;

*Hemorragia interna, quando o sangue extravasa para uma cavidade dentro do corpo, e

*Hemorragia externa, quando o sangue extravasa para o exterior do corpo.

Hemorragias podem ser graves e evoluir para o estado de choque. Todas as formas de hemorragia podem apresentar sintomas como a palidez, o pulso rápido e fraco e queda de temperatura nas extremidades.

Pequenas perdas de sangue, como em doações de dangue, são totalmente compensadas e não causam alterações. Se a quantidade de sangue perdido atingir a mais que a metade do volume sanguíneo, o indivíduo sofrerá de choque irreversível, com parada cardiorrespiratória e morte.

Durante o socorro, em casos de hemorragias externas, a região que sangra deve ficar em posição mais elevada que o resto do corpo. Deve-se pressionar com um pano limpo sobre o ferimento, a fim de estancar o sangramento.

Temporariamente, a compressão da artéria lesada contra o osso mais próximo contribui para a redução do sangramento. Nos braços comprime-se a artéria braquieal. No caso das pernas, comprime-se fortemente a artéria femoral, que geralmente se encontra por trás de fortes músculos.

Não se deve elevar o membro se houver suspeita de fratura. Também não se dá líquidos às vítimas inconscientes ou com suspeita de lesão no abdome.

Em último caso, aplica-se torniquete, devido à sua alta possibilidade de provocar outras lesões. Seu ponto de aplicação é logo acima da ferida. A cada 10 minutos deve-se afrouxar o torniquete. Sempre que possível, anotar no próprio corpo do acidentado o horário da aplicação do torniquete.

Em casos de hemorragia interna, não há muito o que o socorrista fazer. Traumas de tórax podem levar o acidentado à hemorragias internas com possíveis tosses e vômitos sanguinolentos. Cabe ao socorrista identificar os sinais de hemorragia interna e oferecer suporte à vida do acidentado, monitorando-lhe a respiração.

A não ser que haja suspeita seja de fratura no crânio, a cabeça deve estar em níverl mais baixo que o do resto do corpo, pois esse é um procedimento padrão para se evitar o estado de choque.

Outras hemorragias também merecem atenção. A epistaxe é o sangramento do nariz. Pode ser apenas um distúbio local, como também pode ser resultado de distúrbios sistêmicos graves. Altas temperaturas, presença de corpos estranhso e fratura na base do crânio são algumas das causas de sangramentos do nariz.

O socorro é composto de pressão da narina que sangra seguido da inclinação da cabeça para trás. Não se deve assoar o nariz. Nos casos em que uma pequena hemorragia resulte de traumatismo craniano, não se deve impedira saída do sangue.

Hemoptise é a perda de sangue pelas vias aéreas, através da tosse. Pode ter origem no pulmão. Como socorro deve-se, além de acalmar a vítima, deitá-la de lado ajudará a evitar um eventual sufocamento.

Hematêmese é a perda de sangue no vômito. Pode resultar de feridas no estômago ou esôfago. Cirrose, esquistossomose e intoxicação estão entre as causas desse tipo de sangramento. Aplicar compressas frias no estômago é uma das medidas para esse tipo de sangramento.

Estomatorragia é a perda de sangue pela boca. Em alguns casos, pedir que o acidentado morda um rolo de gaze ajuda a conter o sangramento.

Melena e enterorragia são sangramentos pelo ânus decorrentes de hemorragia no intestino. O sangue é escuro, fétido e brilhante. Também pode resultar de doenças graves. O socorro se resume em aplicar compressas frias na região intestinal do abdome.

A metrorragia é perda anormal de sangue pela vagina e pode ser ocasionado por fatores como distúrbios menstruais, dos primeiros meses de gravidez e até mesmo pelo estupro. Nesses casos, a vítima não deve andar e tudo o que for expelido pelo útero deve ser mostrado ao médico.

Se o fato não estiver ligado à gravidez, o uso de absorventes higiênicos e a aplicação de compressa fria na região do baixo ventre são as ações mais indicadas ao socorrista.

Otorragia é a perda de sangue pelos ouvidos. Pode ser causada desde a presença de corpos estranhos até traumatismo craniano. Apenas nesse úiltimo caso não se deve procurar estancar a saída de sangue.

A Hematúria é a perda de sangue junto com a urina. Pode ser provocada desde cálculos renais até traumas que prejudiquem a bexiga eo sistema urinário. Neste caso cabe apenas o encaminhamento para o socorro especializado.

Deve-se sempre manter a vítima calma para evitar o choque. Deve-se procurar conter o sangramento, pois quanto mais sangue for perdido, mais chances temos de ocorrer um choque, além de distúrbios cárdio-respiratórios.

Perda de sangue quando ha rompimento de veias ou arterias.Em todos os casos o mais importante e descobrir as causas e tentar estancar o sangue atentando para o estado de choque quando grave procurando atendimento especializado

Neste passo das Hemorragias, foi possível conhecer o que é hemorragia, e diferentes tipos, sinais e consequências. As hemorragias de acordo com o tipo podem ser minimizadas ou ate paradas quando são aplicados os primeiros socorros adquados a cada situação: a hemorragia externa que como primeiro socorro utilizado é a pressão direta e elevação do membro de salinetar que o torniquete só se utiliza em ultimo caso, e para tal temos que anotar o horário de quando foi realizado. Nas hemorragias internas tem como primeiro socorro a procura imediata por um atendimento especializado mantendo a cabeça mais baixa que o corpo e as pernas mais altas, a não ser em caso de lesão cerebral, dispnéia e fratura do crânio. Existem também outros tipos de hemorragias que nem sempre são causadas por traumas. Como a epistaxe, hemoptise, hematêmese, melenas, metrorragia, otorragia e hematúria. Em todas essas se deve acalmar o acidentado, deixa-lo em repouso, em alguns casos aplicar compressas frias e providenciar atendimento especializado.

Hemorragia é a perda de sangue que acontece quando há rompimento de veias ou artérias.

*Hemorragias arteriais:o sangue sai vermelho vivo e em jato pulsatil

*Hemorragias venosas:o sangue é mais escuro e sai continuamente e lentamente

*Hemorragias externas:o sangue é eliminado para fora do organismo

*Hemorragias internas:o sangue extravasa em uma cavidade pré formada do organismo.

As hemorragias podem ser: arteriais ou venosa, internas ou externas. O quadro clínico irá variar com a quantidade de sangue perdida, velocidade dessa perda, estado prévio de saúde e idade.

No caso de hemorragias externas o ponto de pressão é a técnica de primeiros socorros mais utilizada. O torniquete, por sua vez, deve ser extremamente evitado devido aos riscos que pode provocar em suia má utilização.

Outros tipos de hemorragia: epistaxe,hemoptise, hematêmese, estomatorragia, melena e enterorragia, metrorragia, otorragia, hematúria.